收藏本站| 地区

官方微信、微博| 在线咨询

 

 

犬细菌性肉芽肿
2019-1-31 13:47:16来源: 浏览:

细菌性的皮肤病在没有得到很好的控制是很容易感染加重,特别是一些皮肤免疫力比较差的动物严重的感染会使皮肤免疫力下降的更加快速进而引起皮肤化脓,甚至是二次性感染或肉芽肿的形成

 

   前段时间本院接诊了一例有皮肤病的巧克力泰迪,就诊当日,发现背部皮肤有指甲大小的破溃,瘙痒,且会不断回头舔舐伤口,其他的理学检查为正常皮肤的真菌培养为阴性,因此初步的诊断为细菌性的湿疹。

 

由于是细菌感染给其配了广谱的抗菌喷剂和头套,回去后主人感觉开心带头套很痛苦就没带,由于该处较痒,开心不停的舔舐伤口,造成伤口不断不大。

 

畜主希望能使伤口痊愈因此在治疗期间给开心使用人的芦荟胶涂抹在伤口表面,几天之后破溃的面积已经变的很大。时畜主带开心到本院复诊检查中发现破溃面积很大且已经凹陷,伤口周围组织红肿。(内圆圈所示


 

  由于伤口面积较大,因此本院决定进行手术清创治疗,将感染的组织切除,并检查是否有其他组织的病变。手术中发现脂肪层没有病变的迹象,因此将皮肤病变区域切除后常规缝合术后开心的表现正常因此进行静脉输液及投与消炎药3天后停药,伤口则是进行每天消毒照护

 

一个星期后拆线,拆线时发现伤口有一处肿胀的地方,且有一个缝合线拆除时带有些微的组织分泌物但由于挤压没有看到脓液流出,且他处皮肤伤口愈合良好,因此请主人带回家照护伤口并观察。

 

一个星期后畜主带开心回本院复诊,发现原来肿胀的地方不但没有消肿反而变得更大,且有许多脓液流出,伤口清洁后发现,皮肤下出现约2个一元硬币大小的空腔。(所示

  

此种症状怀疑可能是肉芽肿引起,但因不确定是细菌性的还是过敏性的,因此先以细菌性肉芽肿治疗方式进行治疗

 

伤口空腔持续会有脓样的分泌物流出,伤口的清洁除了以生理盐水进行伤口灌洗,本院使用较新的一种伤口敷料(舒派特撕)来促进伤口的愈合并且为了控制伤口感染,同时使用红霉素药膏

由于无法排除过敏性肉芽肿,因此伤口照护期间,也投与口服抗组织胺来控制过敏的发生。

 

上述治疗进行3-4天后,进行伤口清理时发现分泌物不但变少且开始有新鲜血液流出说明伤口在好转再次7天后,伤口缩小无法敷料塞进伤口,三天之后伤口完全愈合(见图5)由治疗结果可确诊伤口为肉芽肿的发生

 

讨论

当皮肤检查结果只是细菌感染,最好能做药敏实验,在用药的同时一定要保持伤口不被污染,不让宠物自己舔舐或是抓挠伤口。在伤口很大难以保守治疗需手术治疗时,手术的切口要离伤口2-75px,这样才能把坏死或是有炎症的组织彻底切除干净。

一旦感染或过敏刺激存在时间过长,很容易引起动物皮肤发生肉芽肿的病变。肉芽肿病变一旦形成,治疗时间会大幅度被拉长,且治疗期间需要的照护及医疗药物或敷料都需要使用,因此,如果有皮肤的疾病存在,能够即刻就医,不仅对动物能较快的痊愈,也能避免延长的治疗。

 


相关阅读