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猫子宫肿瘤的诊断及手术治疗
2019-1-31 13:45:25来源: 浏览:

1. 病例介绍

品种:猫。年龄:6岁。性别:雌性,未做过绝育手术,未生产过。体重:2.4公斤。

2. 临床症状

大概一周多食欲差,几基本不食,消瘦。触诊:腹腔有一肿块。阴部有少

量黑色分泌物。其它见异常。

3.检查

3.1 B超检

 

见子宫内出现强回声光团,周围有大量弱回声包围,且在肿块的前端出现边缘完整的弱回声影像。

3.2 X-ray检查

    

通过ray不能确诊肿块是什么

3.3血常规检查

1                        血常规

名称

结果

单位

参考范围

WBC

23.3  H

109/L

5.5-19.5

LYM

1.20  L

109/L

1.8-7.0

MID

1.10  H

109/L

0.2-1.0

GRAN

21.0  H

109/L

2.8-13.0

LYM%

5.2

0.0-99.9

MID%

4.9

0.0-99.9

GRAN%

89.9

0.0-99.9

HGB

10.5

g/dL

8.0-15.0

HCT

30.6

25.0-45.0

RBC

6.72

1012/L

5.00-11.00

MCV

45.4

fL

39.0-50.0

MCH

15.6

pg

12.5-1705

MCHC

34.4

g/dL

31.0-38.5

RDW%

22.2  H

13.5-18.0

RDWa

28.8

fL

20.0-35.0

PLT

199   L

109/L

200-500

MPC

9.2

fL

8.0-12.0

3.4血气

1                             血气

项目

检查结果

参考范围

血糖(Glucose)      mg/dL

116

60-130

尿素氮(BUN)      mg/dL

14    L

15-35

钠(Sodium)        mg/dL

150

147-162

钾(Potassium)      mmol/L

4.4   H

2.9-4.2

氯(Chloride)        mmol/L

126

112-129

二氧化碳总量(TCO2 mmol/L

18

16-25

阴离子间隙(Anion Gap)mmol/L

11

10-27

血细胞比容(Hematocret)﹪

29

24-40

血红蛋白(Hemoglobin)g/Dl

9.9

8-13

酸碱度(pH)

70366

7.250-7.400

二氧化碳分压(PCO2)   mmHg

30.1   L

33.0-51.0

碳酸氢根(HCO3--)   mmol/L

17.2

13-25

剩余碱(BEecf)

-8


3.5生化检查

1        生化指标

项目

结果

参考值

GLU  (mmol/L)

7.09

3.95-8.84

UREA (mmol/L)

5.50    L

5.70-12.90

CREA (umol/L)

100

71-212

BUN/CREA

14


PHOS (mmol/L)

1.86

1.00-2.42

CA   (mmol/L)

3.27    H

1.95-2.83

TP   (g/L)

90      H

57-89

ALB  (g/L)

25

23-39

GLOB (g/L)

65      H

28-51

ALB/GLOB

0.40


ALT  (U/L)

22

12-130

ALKP (U/L)

19

14-111

GGT  (U/L)

﹤0

0-1

TBIL (mmol/L)

9.00

0-15

CHOL (mmol/L)

4.14

1.68-5.81

AMYL (U/L)

726

500-1500

LIPA (U/L)

212

100-1400

4.诊断

4.1通过B超检查基本可以确诊是左侧子宫肿瘤,但是不能确诊良性恶性。也不能确诊是什么肿瘤。

4.2X-ray显示肿瘤暂时未转移到胸腔。

4.3血项显示炎症,以及部分指标变动,但实质器官功能正常。

4.4需手术治疗。

5.手术治疗:手术切除子宫和卵巢

6.小结

6.1子宫肿瘤包括:

子宫平滑肌瘤

子宫平滑肌肉瘤

子宫内膜腺癌

绒毛膜上皮癌(犬猫极少见)

葡萄胎

其他:腺瘤、纤维瘤、淋巴肉瘤、子宫阔韧带脂肪瘤

6.2子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤是子宫平滑肌细胞的肿瘤。

位于子宫壁,质地坚实,是白色到棕黄色的肿块。

平滑肌瘤是犬子宫最常见的,在猫很少报道。

6.3子宫内膜腺癌是大于8岁的犬子宫内膜腺体主要的肿瘤。

患腺癌动物的子宫增厚和呈结节状,质地坚实的白色肿块填满整个子宫腔。也常见固态和囊性区域。

子宫内膜通常遭到破坏,肿瘤粘膜的表面可能呈出血性外观。

通常会转移到肺、腹腔内脏器、心脏、支气管淋巴结、甲状腺已及脑等。

6.4葡萄胎是犬猫少见的子宫滋养层的增生性变化。肉眼观察表现为子宫腔内葡萄样的多发性囊肿,囊肿内衬为绒毛膜上皮,充满浆液性液体

 


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